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7月8日,民政部举行城乡三级养老服务网络建设专题新闻发布会,民政部养老服务司副司长孙文灿介绍《城乡三级养老服务网络建设管理指引》有关情况,北京市东城区民政局局长高洪雷、湖北省民政厅副厅长毕道丽、山东省威海市民政局局长于军、江苏省徐州市民政局局长吴彬、福建省南平市民政局局长苏建旗出席发布会,并回答记者提问。民政部新闻发言人、办公厅(国际合作司)副主任李婉丽主持发布会,小编带您进现场↓↓↓
民政部养老服务司副司长孙文灿介绍《城乡三级养老服务网络建设管理指引》有关情况近年来,党中央、国务院高度重视养老服务工作。习近平总书记多次对养老服务工作作出重要指示。《中共中央 国务院关于深化养老服务改革发展的意见》明确提出,加快健全覆盖城乡的三级养老服务网络,并对县级综合养老服务管理平台、乡镇(街道)区域养老服务中心、村(社区)养老服务设施站点的功能作出原则性规定。为贯彻落实党中央、国务院决策部署,更好满足老年人多层次多样化养老服务需求,在深入调研论证、充分征求各方面意见建议基础上,民政部制定了《城乡三级养老服务网络建设管理指引》,主要目的是细化实化落实举措,为各地健全三级养老服务网络提供专业指导,促进养老服务资源统筹利用、供需适配。 下面,我向大家重点介绍城乡三级养老服务网络的具体构成以及功能定位。
城乡三级养老服务网络不是简单的层级叠加,而是上下联动、左右协同、系统连续、全域覆盖的有机整体,县级综合养老服务管理平台、乡镇(街道)区域养老服务中心、村(社区)养老服务设施站点三个层级,各司其职、协同发力,构建起覆盖城乡、贯穿居家、社区、机构的全链条养老服务供给格局,让老年人就近享受到便捷、优质、专业的养老服务。
第一个层级,是县级综合养老服务管理平台。它是整个三级网络的“大脑”和“中枢”,承担着统筹协调、指导示范、资源整合的核心作用。平台突出强调“功能”而非单一的机构本身,重在整合县级特困人员供养服务机构、养老服务信息系统、养老服务指导中心等各类资源,联动省级、市级优质养老资源下沉,具备服务示范、行业指导、应急救援、资源协调、数据归集、为老服务等多种功能,推动区域养老服务协同发展。
第二个层级,是乡镇(街道)区域养老服务中心。它是三级网络的“主干”和“桥梁”,一方面聚焦专业服务和资源链接,具备专业照护、服务转介、资源链接、探访关爱、家庭支持、拓展服务等多种功能;另一方面,接受县级平台的指导,联动村(社区)站点,破解乡镇(街道)专业养老服务供给不足、服务不均的问题。在设置上,我们结合行政区划、老年人口分布、服务需求等因素,依托现有优质养老机构、综合为老服务中心等改扩建而成,一个中心可以覆盖多个乡镇(街道),实现服务资源的纵向贯通和横向协同。
第三个层级,是村(社区)养老服务设施站点。它是三级网络的“终端”和“触手”,具备日间照料、上门服务、转介服务、文娱休闲、短期托养、助餐服务、探访关爱等功能,一方面精准摸排、了解掌握老年人养老服务需求,另一方面,就近就便提供“家门口”的服务。
从全国层面来看,各地在三级养老服务网络建设方面已开展积极探索。截至2025年年底,全国养老机构和设施数量已达39.6万个,其中养老机构护理型床位占比达67.5%。县级公办养老机构基本实现全覆盖,约30%具备县级综合养老服务管理平台功能,60%以上的乡镇(街道)建有区域养老服务中心。城市嵌入式社区养老服务中心、农村邻里互助点和农村幸福院等设施不断增多,专业化、连锁化、品牌化养老服务经营主体逐步培育壮大,各地三级养老服务网络建设取得初步成效。
今天参加发布会的地方民政部门负责同志,将从不同层面、不同维度立体展示这一沾泥土带露珠的政策举措,让大家更有代入感的了解政策初心和实践成果。其中,北京市东城区作为首都功能核心区,重在发挥资源协同效应和要素催化作用,持续织密织牢“区—街—社区”三级网络。湖北省的特色是抓牢县级平台建设,推动全省103个县(市、区)成立县级养老服务指导中心,实现县级综合养老服务管理平台实体化运作。山东省威海市和江苏省徐州市的特色是强化区域中心的枢纽作用,威海坚持政府主导、社会参与,充分调动市场经营主体参与区域养老服务中心建设积极性,提升运营效能;徐州市加力补齐农村养老服务短板,推动农村敬老院向区域养老服务中心转型发展,实现从过去单一的“兜底供养”向“普惠服务”的跨越提升。福建省南平市的特色是狠抓基层,做实村(社区)养老服务设施站点的服务功能,让老人们养老“不离乡土、不离乡邻、不离乡音、不离乡愁”。下一步,我们将推广这些经验作法,指导各地继续加快健全城乡三级养老服务网络,更好满足老年人多样化多层次养老服务需求。
《人民日报》记者
请问城乡三级养老服务网络建成后,不同类型、不同状况的老年人可以分别获得哪些服务?
孙文灿
城乡三级养老服务网络重点聚焦失能失智老年人的专业照护需求,同时兼顾不同经济、生理、家庭状况的老年人多层次、多样化的养老服务需求,将碎片化的养老服务资源连点成线,进而整合为一张方便可及、综合连续的“服务网”,更好满足各类老年群体服务需求。
一是对低龄健康活力老人,提供“家门口”的养老服务。依托村(社区)养老服务站点为老年人提供助餐、文娱、社交等服务,满足日常生活便利与精神文化需求。
二是对高龄、失能老年人,提供专业照护和家庭照护支持。县级平台统筹专业照护资源为重度失能老年人提供专业化照护,乡镇(街道)中心可以为轻度失能老年人提供集中照护。通过三级网络协同发挥作用,还可以为居家失能老年人提供上门服务,为家庭照护者提供专业培训、喘息服务等,缓解家庭照护压力。
三是对特殊困难老年人,提供更加便利贴心的服务保障。考虑我国城乡差异和老年人实际,通过探访关爱、邻里守望,依托村(社区)服务站点,充分利用各类养老服务资源,大力发展互助养老、“小老”帮“老老”,帮助高龄、空巢、独居、重残等特殊困难老年人防范居家养老风险,对有生活照料、康复护理、精神慰藉、居家适老化改造等专业服务需求的,帮助对接养老服务和医疗健康等专业照护服务资源。
下一步,我们将锚定2029年养老服务网络基本建成、2035年养老服务网络更加健全的既定工作目标,加强宣传解读,指导各地民政部门精准掌握三级养老服务网络建设的功能定位、运行机制等核心要求,细化分解任务,建立健全认定管理、统计分析、监督评价等工作机制,不折不扣完成好党中央、国务院交给我们的养老服务改革发展任务。
总台央视记者
今年初北京市通过地方立法的形式,将区、街道(乡镇)、社区(村)三级养老服务网络确立下来,东城区作为首都功能核心区是如何开展这项工作的?能否请您详细介绍一下?
高洪雷
东城区作为首都功能核心区,空间紧凑、老年人口密度高,我们在落实“区—街—社区”三级养老服务网络建设中,不是简单做“物理叠加”,而是在每一个层级上都力求做出实效。具体体现在三个方面:
一是在区级层面,做优“品质”,强化中枢统筹和品牌引领。区养老服务指导中心作为全区养老服务的“总服务台”,统筹全域养老资源,从行业标准制定到服务质量监管,从涉老数据归集到示范样板打造,形成了一套完整的运转体系。指导中心院内的公办机构银杏舍养老服务中心,正是其托养服务区,机构“小而精”,床位均为护理型,在认知障碍照护、营养配餐、护理员队伍建设等方面成为了积极养老、健康养老的典范,引领全区小型养老机构高品质发展。
二是在街道层面,突出“融合”,变“各自为战”为“协同作战”。我们将17个街道整合为8个养老服务片区,在每个片区依托一个街道养老服务中心发挥区域枢纽作用,把原来分散在各个街道的资源统起来、串起来,实现中心与社区驿站、医疗卫生机构等资源共享,从过去追求街道中心“物理全覆盖”,转向确保老年人实实在在“服务全覆盖”。我们引入大型央国企参与街道养老服务中心建设和运营,提升服务品质。同时,在全市率先推动党群服务中心与养老服务中心深度融合共建,动员各类社会力量加入养老服务联合体。在医养融合方面,东城区汇晨老年公寓作为公办机构的典型代表,与公立三甲医院隆福医院一体化办院——隆福医院在机构内设立住院部,老年人根据身体情况可以不出机构享受巡诊、开药、康复、住院等服务,真正实现“楼下养老、楼上看病”,让医养深度融合落实到了老年人身边。
三是在社区和家庭层面,融入“智慧”,让科技真正服务到老人家门口、床边上。三级网络的末端是社区和家庭,也是最需要科技赋能的环节。45家社区养老服务驿站通过智能设备和“东城养老”智慧平台,实时监测家庭养老照护床位老年人的身体状况,让儿女少一份牵挂、老人多一份踏实。我们建成养老助餐点161个,吸引便宜坊、天兴居、白魁老号等9家老字号加入养老助餐联盟,让老人在家门口就能吃上老字号的热乎饭。在家庭,我们实施“慈孝守护”居家养老行动,为千余户老年人家庭配备智能终端,集成一键呼叫、24小时真人在线医生、健康监测和风险预警等功能,助餐、照护、医疗、应急协助等需求一键触达,让科技温暖守护每一位老人的晚年生活。
下一步,我们将继续以更实的举措、更高的标准,持续织密织牢“区—街—社区”三级网络,让老年人“养老在东城”更加放心、安心、舒心。
红星新闻记者
县级综合养老服务管理平台是三级网络的“大脑”和“中枢”,我们注意到湖北在推进这项工作方面作了积极探索,想请湖北省民政厅为我们介绍一下。
毕道丽
到2025年底,湖北省60岁及以上人口已达1500万,占全省总人口25.81%,高于全国平均水平。近年来,我们按照民政部和省委省政府统一部署,线上建平台、线下扩供给,推动全省103个县(市、区)成立县级养老服务指导中心,搭建湖北综合养老服务平台,实现县级综合养老服务管理平台实体化运作,有效助力供需匹配、综合监管、资源整合、快速响应,积极满足广大老年人基本养老服务需求。下面我重点从三个方面介绍一下湖北的做法。
一是云上守护,快速响应群众需求。为支持广大老年人居家养老选择,湖北省成立居家社区养老服务机构1000余家,已分别入驻各地综合养老服务管理平台。在此基础上,湖北省在武汉市江汉区、江岸区等地探索链接市场化优质服务资源,为独居、空巢等特殊困难老年人提供“24小时在线守护服务”,推动解决大中城市独居老年人常态化探访关爱问题。近年来,武汉市江汉区等地通过与当地养老服务企业合作,线上将这些企业的养老安全守护平台与区级平台对接;线下整合物业、家政等服务资源的同时,为3300余名独居老年人安装门磁、红外感应器、紧急呼叫器等智能监测设备,构建“智能终端全流程数字化管理”的安全守护体系。这个养老安全守护平台实行24小时后台值守,一旦监测到老年人长时间无活动轨迹或触发紧急求救信号,立即启动“接警—核实—处置—结案”闭环流程,第一时间联系家属、派单网格员上门探视,实现独居老年人安全风险早发现、快响应、有效处置。
二是智慧监管,物联感知保障平安。为加强养老机构安全监管,全省组建1900余人的“民政职能部门行业专家”专业检查队伍,在34个县(市、区)建设养老机构消防安全管理中心,并推动武汉市武昌区等地依托综合养老服务管理平台,综合拓展养老机构智慧安全监管功能。建设养老机构智慧消防安全服务云平台,武昌区22家养老机构均部署烟感、温感、水压、电气火灾等1200余个物联网感知终端,利用ai视频监控技术,对养老机构消防通道、明火作业、消防设施运行状态、包括消控室值班值守情况等实施全天候监测。平台根据风险等级分级告警,通过电话、短信、app推送等方式通知机构负责人、安全员等及时处置,累计预警提醒490余次,有效预防火灾发生。
三是共建共享,发展分片互助养老。湖北省立足农村居住分散、空巢老人多、养老服务资源有限的实际,建设1.6万余个农村互助养老设施,成立近1万个农村老年协会,通过划分服务片区、搭建服务平台、落实激励保障,发展农村互助养老。近年来,湖北省宜昌市兴山县率先在县级综合养老服务管理平台完善老年人信息档案、智慧居家养老、互助养老板块,上线2.24万人农村老年人。全县90个村均成立老年协会,划分814个互助养老片区并推选中心户,选聘3100余名互助员,为老年人提供结对服务。 同时,在平台建立“子女—村级—县级”三级联动响应机制,为特殊困难老年人配备智能手环、摄像头等设施设备3000余套,将智慧养老服务延伸至农村老年家庭。老人一键求助,平台根据位置就近派单,互助员15分钟内上门。通过线下结对服务,线上云端的守望,开展“早看炊烟晚看灯,勤理头发多聊天,月洗床单季换衣,常问病痛急送诊”的互助服务。
通过实践探索,我们感到县级综合养老服务管理平台有效促进了养老服务资源汇集、供需匹配和提质增效。下一步,我们将持续分类探索、拓展功能、优化供给,不断增强老年人的获得感、幸福感、安全感。
央广网记者
近年来,江苏省徐州市推动农村敬老院向区域养老服务中心转型,开展了积极探索。请徐州市民政局的负责同志具体介绍一下。
吴彬
徐州是人口大市、农业大市,目前农村60岁以上人口占比已达28.7%,农村养老服务任务艰巨繁重。近年来,我们以打造县镇村三级“徐享颐养”养老服务网络为牵引,推动农村敬老院向区域养老服务中心转型,改革后的农村区域中心聚焦“改变布局分散、改变运营体制、深化医养融合”三个维度,从过去单一的“兜底供养”全面升级为“普惠服务”的区域枢纽,其作用主要体现在三个方面。
一是改变布局分散,发挥资源集约与安全保障的双重作用。过去“一镇一院”导致设施“小散弱”,安全隐患较多、服务效能偏低。我们打破行政区划限制,按照人口分布和服务半径,坚持“统一规划、统一设计、统一建设、统一运营、统一监管”的“五统一”标准,将108家敬老院整合建设为41所区域养老服务中心,单院床位规模达到300至400张,可辐射周边2到3个镇。以新沂市为例,将原来20所老旧敬老院升级为7所公园式、庭院式服务中心,床位使用率大幅提高,从不足40%提高到75%以上,闲置低效资源全面盘活。集约化改造使农村养老阵地从“小散弱”变为“大而强”,并统一配置喷淋系统、智慧烟感、电气火灾监控等安防设施,从源头上筑牢安全底座。
二是改变运营体制,发挥专业赋能与提质增效的关键作用。硬件强了,机制活不活更为关键。我们全面实行“县级直管”模式,将资产所有权和运营管理权统一上收至县级民政部门,从根本上破解镇级“无力管、无钱管、无人管”的困境。同时,通过市场化方式引入20余家专业养老服务公司承接运营,政府从“直接办养老”转向“行业管养老”,实现政事分开、权责清晰。专业机构带来标准化、精细化、专业化管理,全市护理员100%持证上岗,服务质量与老人满意度大幅提升。真正让专业的人干专业的事,把区域中心管好、用活、转起来。
三是深化医养融合,发挥服务协同与普惠辐射的延伸作用。农村区域养老服务中心绝不只是一间房、一张床,更是一个服务枢纽。我们创新推行“两院一体”“两院共建”模式,通过卫生院托管养老院或毗邻共建,利用闲置病床开设“护理院”“长护专区”,实现医养资源深度融合,院内可提供慢病管理、康复理疗和急症绿色通道转诊。如沛县敬安镇敬老院由卫生院托管运营成立敬安护理院,床位从150张增至220张,入住率保持90%以上。在满足特困失能人员100%集中照护的基础上,我们还把服务向外延伸,向社会开放大量普惠性养老床位,全面拓展日间照料、助餐助浴、居家上门等综合功能,让农村老年人在家门口就能享受到便利、可及的养老服务。区域养老服务中心正成为县镇村三级网络中的坚实节点,带动农村养老服务从“兜底供养”迈向“普惠颐养”。
下一步,我们将持续深化农村养老服务改革,不断完善县镇村三级养老服务网络,提升服务品质,努力让每一位农村老年人都能在家门口颐养有盼头、享老有温度。
《中国日报》记者
据了解,山东省威海市在推进区域养老服务中心建设中,探索出一条民办养老机构深度参与的路子。请问威海市是如何引导民办养老机构破局发力的?形成了哪些务实管用的经验?
于军
威海市地处山东半岛最东端,三面环海、一面接陆,辖24个街道、48个镇,截至2025年末,全市常住人口291.16万人,人口老龄化程度较高。近年来,在国家、省里统筹指导和精心部署下,威海市牢牢把握政府引导、社会参与、市场运作主线,坚持统筹布局、多元共建、硬核保障三维发力,打通民办养老机构深度参与区域养老服务中心建设全链条。截至目前,全市已建成区域养老服务中心72处、社会化运营率达92%,民办养老机构从“愿意参与”转向“主动发力”,为养老服务高质量发展注入持久动力。具体采取了以下几方面举措:
首先是系统谋篇布局,把准民办养老机构发展方向,我们坚持规划先行、资源统筹,构建层次清晰、供需适配的养老服务空间体系,让民办养老机构能够精准入局、规范有序、稳步发展。一方面,通过规划前置预留发展空间。将养老服务设施布局纳入国土空间规划“一张图”,编制市县两级养老服务专项规划,全域划定98个15分钟养老服务圈,构建“区域中心社区站点”一体化服务网络,提前为优质民办养老机构预留建设运营点位,为行业长远发展打好基础。另一方面,进一步盘活存量,优化增量。我们打破镇(街)行政区划限制,撤并32处“小、散、弱”乡镇敬老院,整合资源集中打造14处区域养老服务中心,实现一个中心辐射带动多个乡镇,提升规模化服务承载力。同时,对区域内已有成熟民办养老机构的,原则上不再新建公办养老机构,财政资金重点转向支持民办养老机构提质改造。三年来统筹财政资金858万元,支持43家民办养老机构改造升级为区域养老服务中心。
其次是创新共建模式,激活民办养老机构发展动能。我们丰富政企合作载体,降低准入门槛,拓宽发展赛道,实现公办设施资源与民办专业优势双向赋能、互利共赢。一是公建民营。我们通过引育专业主体,将25处政府投资建成的区域养老服务中心和新建小区配建的养老服务用房等优质点位,整体委托给优质民办养老机构运营,落实租金减免政策,既保障了养老服务专业水准,又为政府后续运营投入节省900余万元。二是连锁运营。我们通过引入国内知名养老品牌,扶持本土优质民办养老机构连锁化布局,建成12家规模化品牌养老服务商,连锁运营38处区域养老服务中心、日间照料中心、助老食堂等养老服务设施,既放大了品牌效应,也将专业服务延伸到每一个站点。三是拓展功能。我们通过引导民办养老机构拓展区域养老服务中心场景功能,增设康复辅具租赁、适老化产品体验等5类增值服务,实现从单一功能向综合服务的跃升,年均服务老年人18万余人次。
最后是强化要素保障,破解民办养老机构发展难题。我们出台一揽子扶持举措,打通政策、资源、审批堵点,让民办养老机构轻装上阵、深耕养老主业。在政策资金支持方面,我们设立市级养老服务专项资金,支持民办养老机构打造区域养老服务中心,最高给予50万元一次性奖励;对连锁化规模化品牌化运营的民办养老机构,给予50万元一次性奖励。全面落实水电气暖价格优惠政策,每年为民办养老机构减负约280余万元。在资源整合对接方面,我们打通供需双向链条,引导民办养老机构纵向对接县级综合养老服务管理平台,连锁运营周边村(社区)养老服务站点;横向联动乡镇卫生院、残疾人托养机构等资源,建立服务转介、资源共享、需求对接等机制,实现供需精准匹配。在审批服务方面,我们优化流程、提速增效。建立民政、自然资源、住建、消防等多部门协同联动机制,主动靠前服务,简化审批流程,实行并联审批、联合验收,保障民办养老机构快速落地、规范运营。
实践中我们体会到,推动民办养老机构更好融入区域性养老服务体系,既要用政策“扶上马”,更要用机制“送一程”,持续激发民办养老机构内生动力、保障可持续规范化运营,才能真正建好、管好、用好区域性养老服务阵地。下一步,威海市将对标国家、省养老服务改革部署,进一步深化社会化养老运营机制创新,持续释放民办养老机构发展活力,不断提升老年群体获得感、幸福感,打造更有温度、更高品质的现代化养老服务威海样板。
澎湃新闻记者
近年来,我们看到越来越多的养老服务延伸到村居,让老年人在家门口就能享受优质的养老服务。想请福建省南平市民政局的同志介绍下在村(社区)这个基础上推进养老服务网络建设的具体做法。
苏建旗
南平市地处福建北部山区,下辖包含武夷山在内的10个县(市、区),全境都是原中央苏区、革命老区,农村地域广阔,有1636个行政村、8334个自然村。全市农村老年人口36.16万,不仅数量大,而且居住分散,其中独居、留守老人就有近6万人。近年来,一方面,我们按照民政部构建县乡村三级养老服务网络的部署要求,积极推动村(社区)养老服务设施全面覆盖、改造提升、发挥功能,全市建成农村幸福院1146所,老年活动中心468个。另一方面,从山区实际出发,坚持问题导向、系统思维,探索创新乡镇“幸福里”社区“四不离”互助养老模式,让老人们养老“不离乡土、不离乡邻、不离乡音、不离乡愁”。目前全市已建成投入运营30个,年内可达到55个,覆盖全市50%的乡镇。
这个做法主要有几个特点:一是针对农村特别边远“空心村”独居、留守老人安居安养问题,搭建一个集中安置的互助养老平台,在兜底养老和完全市场化养老之间探索一条普惠支持型养老的新路径。选择在集镇所在地、邻近卫生院的区域,利用闲置资源建设乡镇“幸福里”社区。社区内老人推选值日“社区长”,轮流负责协调管理内部事务,既自我管理、自我服务,还互相帮助、共同生活,形成自助互助的颐养社区。我们感到这是符合南平实际、比较契合农村老人需求的一种状态。二是融入乡村振兴总体布局,搭建一个集成公共服务的平台。 社区内布局了生活照料、文体活动、幸福工坊、幸福菜园等功能空间,植入全民健康服务网格,引入探访关爱、社工机构、乐龄学堂等服务内容,让老人们享有更可覆盖、更加便利的公共服务,使农村老人的获得感幸福感成色更足。三是努力形成“可负担、可持续、可复制”的机制措施。采取“简约、实用”的方式将闲置资产改造成“幸福里”社区,尽量降低成本;只收取少量租金,由乡属国企(乡村振兴公司)负责日常运维;由各县(市、区)承担森林资源流转的“森林生态银行”和承担耕地资源流转的乡村振兴公司等国有平台流转、托管老人家中闲置的山、林、田等资源资产,采取入股分红或租金的形式,定期支付给他们,增加老年人收入,提高养老服务支付保障水平;依托社区内的“幸福工坊”引入适合老人从事的零工项目,让他们可赚取一些零花钱,解决好入住老人生活成本可负担、社区运营可持续、项目实施可复制的问题,持续把这件实事办久办好。
《城乡三级养老服务网络建设管理指引》的发布,为我们深化探索进一步明确了方向。下一步,我们将持续因地制宜推广这一模式,并以乡镇“幸福里”社区为节点,链接相关资源,将探访关爱、居家服务、老年助餐等功能拓展延伸到村及老人身边。同时,统筹服务资源和力量,大力发展村(社区)养老服务设施、互助养老服务站点,及时响应需求,就近就便提供居家上门或社区养老服务,实现村级养老服务水平的持续提升,形成具有山区特色的农村养老新模式。
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